EFECTOS DEL POLICOSANOL EN ANCIANOS CON HIPERCOLESTEROLEMIA TIPO II

Resumen

Las enfermedades coronarias, cerebrovasculares y arteriales periféricas constituyen la principal causa de morbilidad y mortalidad en los ancianos. Teniendo en cuenta la etiología aterosclerótica de estas enfermedades, toda política de prevención de las principales causas de morbilidad y mortalidad en los ancianos, y por ende, de la mejoría de su calidad de vida, lleva implícito el control de los factores de riesgo de la aterosclerosis, dentro de los cuales la hipercolesterolemia (HC), la hipertensión arterial y el tabaquismo constituyen los más importantes. Por tal razón, los Lineamientos de Expertos incluyen el manejo de la dislipidemia en la ancianidad, si bien se enfatiza en el papel de la dieta, ya que en estos casos el uso de drogas hipolipemiantes ha sido muy discutido debido a que tienden a incrementar la probabilidad de aparición de experiencias adversas. Por estas razones, la selección de un agente hipolipemiante que no sólo sea efectivo y seguro, sino que no presente interacciones adversas con otras drogas es un hecho de importancia clínica para el manejo de la HC en el anciano. Por ello, no se recomienda el uso de resinas o del ácido nicotínico y sus derivados, y las estatinas y los fibratos se indican con precaución por la probabilidad de incrementos de la frecuencia de miopatías, colelitiasis y de los niveles séricos de transaminasas. Una opción terapéutica que podría adecuarse a las características de los ancianos con hipercolesterolemia es el policosanol, mezcla de alcoholes alifáticos primarios purificada de la cera de la caña de azúcar (Saccharum officinarum, L.), que ejerce efectos hipocolesterolemizantes en voluntarios sanos, pacientes con HC tipo II y en la dislipidemia asociada a la diabetes, con un excelente perfil de seguridad y tolerabilidad a corto y largo plazo, por lo que el objetivo fundamental de este trabajo consistió en demostrar la relación riesgo-beneficio del tratamiento con policosanol en ancianos con hipercolesterolemia.